پاورپوینت پاتولوژی عملی اختصاصی دسته الف

پاورپوینت پاتولوژی عملی اختصاصی دسته الف

آنمی فقر آهن
در اثر کاهش ذخایر آهن در بدن به علل مختلف مانند خونریزی های مزمن گوارشی ایجاد می گردد .
شایعترین علت بیماری ناشی از تغذیه در دنیا به حساب می آید .
در اسلاید مغز استخوان پیش ساز های رده اریتروئید افزایش می یابند .
یافته اصلی نبود آهن در ماکروفاژهای مغز استخوان است که با رنگ آمیزی مخصوص ( پرل ) قابل تشخیص است .
آنچه باید دید و کشید :
در لام خون محیطی :
- کوچک شدن گلبولهای قرمز خون ( میکروسیتوز* )
- افزایش اندازه ناحیه رنگ پریده مرکزی ( در حالت      عادی یک سوم اندازه گلبول قرمز است ) . ( هیپوکرومی *)
- ممکن است بعضی گلبول های قرمز به حالت  کشیده یا مدادی دیده شوند . ( پوئی کیلوسیتوز *) 
لام خون محیطی طبیعی
تالاسمی ماژور 
یک بیماری مولد کم خونی شدید در اثر اختلال در سنتز زنجیره های هموگلوبین است .
متاسفانه در کشور ما از فراوانی نسبتا بالایی برخوردار است که اخیرا برای مهار آن راهکارهایی مانند آزمایش خون قبل از ازدواج و یا سقط جنین های مبتلا در کشور
اجرا در آمده است . 
در اسلاید مغز استخوان افزایش شدید رده های خونی بخصوص رده اریتروئید دیده می شود . هم چنین ذخایر آهن مغز استخوان افزایش یافته و یا در حد نرمال هستند .
آنچه باید دید و کشید :
لام خون محیطی :
اختلاف اندازه گلبول های قرمز ( آنیزوسیتوز )
اختلاف در شکل گلبول های قرمز ( پوئی    کیلوسیتوز )
کوچک شدن اندازه گلبول قرمز ( میکروسیتوز ) 
افزایش ناحیه رنگ پریده مرکزی
وجود سلول های هدف TARGET
وجود سلول های قطره اشکی
وجود گلبول های قرمز تکه تکه شده
بازوفیلیک استیپلینگ ( نقاط بنفش در گلبول های قرمز )
هیپرپلازی واکنشی عقده لنفاوی
یک واکنش خوش خیم است .
به صورت بزرگی عقده لنفاوی در اثر علل مختلف مانند عفونت ها تظاهر می نماید .
معمولا خودبخود و یا با درمان های خاص مانند تجویز آنتی بیوتیک بهبود می یابد .
آنچه باید دید و کشید :
ساختمان عقده لنفاوی تقریبا با حفظ معماری طبیعی به چشم می خورد که مهم ترین افتراق آن با بدخیمی لنفاوی است.
نکته مهم افزایش تعداد فولیکول های لنفاوی در کورتکس و بزرگتر شدن آن ها می باشد .
هم چنین سینوس ها در مرکز( مدولا ) عقده لنفاوی  گشاد تر  از  طبیعی و انباشته از سلول های هیستیوسیت و لنفوسیت می گردند .
عقده لنفاوی طبیعی
لنفوم ( هوچکین و غیر هوچکینی )
به سرطان بافت لنفاوی اطلاق می شود که به دو دسته مهم لنفوم های هوچکینی و غیر هوچکینی طبقه بندی می گردد که از نظر بالینی ، پاتولوژی و مهم تر از همه پیش آگهی تفاوت هایی با هم دارند .
آنچه باید دید و کشید :
از دست رفتن معماری طبیعی عقده لنفاوی ( برخلاف هیپرپلازی واکنشی )
ارتشاح سلول های لنفاوی بدخیم در عقده لنفاوی :
در نوع هوچکینی معمولا سلول های بدخیم در زمینه سلول های آماسی واکنشی ( لنفوسیت ، هیستیوسیت ، ائوزینوفیل و غیره ) دیده می شود ولی در لنفوم غیر هوچکینی معمولا این سلول ها دیده نشده و ارتشاح سلول های بدخیم تقریبا یک دست است . 
سلول های بدخیم لنفوم هوچکینی :
سلول های رید – اشترنبرگ ( وجود آن برای تشخیص الزامی است )   
سلول های پفکی
سلول های لاکونر
سلول های مومی شده
لنفوم غیر هوچکینی :
سلول های بدخیم یکدست دارای هسته های پلئومرفیک ، دارای چند هستک ، نسبت هسته به سیتوپلاسم بالا و معمولا با میتوز فراوان در عقده لنفاوی ارتشاح پیدا کرده اند .