↓↓ لینک دانلود و خرید پایین توضیحات ↓↓
فرمت فایل: word
(قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحات:16
قسمتی از متن فایل دانلودی:
آدنوكارسينيوماي كولوركتال و پوليپ
ريسك فاكتورها
- رژيم غذايي : چربي و فيبر كم
ولي غذاهاي حاوي اسيد اولئيك (روغن زيتون، نارگيل وي روغن ماهي) خطر را افزايش نمي‌دهد.
مصرف الكل مي‌تواند در بروز كانسر كولوركتال موثر باشد.
مصرف كلسيم و سلنيم Vit-A-C-E كاراتوئيد و فنول‌هاي گياهي خطر سرطن كولوركتال را كم مي‌كند.
كوليت
در كوليت سمت چپ خطر كمتر است.
لذا در كساني پان كوليت دارند كولونوسكوپي و بيوپسي‌هاي متعدد پس از 8 سال و كساني كه كوليت سمت چپ دارند بعد از 15-12 سال توصيه مي‌گردد.
شامل انكوژن-Ras K
غير فعال شدن ژن‌هاي سركوب كنندة DCC , PS3 – Apc
سرطان در اثر افزايش تجمع اين موتاسيون‌ها، از پوليپ‌هاي آدنومايي به وجود مي‌آيد.
موتاسيون Apc در هر دو آلل براي ايجاد پوليپ لازم است.
موتاسيون در يك آلل K-ras منجر به اختلال در چرخه سلولي مي‌شود. محصول ژن k-ras يك G Protein است كه در هدايت سيگنال‌هاي داخل سلول نقش دارد.
k-ras فعال – اتصال بهGTP – هيدروليز GDP – غير فعال شدن G Protein
موتاسيون k-ras سبب مي‌شود G Protein فعال باشد و تقسيم غير قابل كنترل سلولي گردد.
موتاسيون APC در 80% سرطان كولوركتال اسپوراديك ديده مي‌شود.
موتاسيون ژن DCC در 70% و موتاسيون ژن PS3 در 75% ديده مي‌شود.
پوليپ‌ها
اكثريت سرطان‌ها از پوليپ آدنومائي منشأ مي‌گيرند.
تعريف پوليپ : هر گونه برآمدگي مخاط روده بدون در نظر گرفتن خصوصيت هيستولوژيك
شامل :
- پوليپ‌هاي نئوپلاستيك
شايع بوده و تا 25% افراد بالاي 50 سال رخ مي‌دهد.
خطر بدخيمي :
1 – نوع پوليپ
- توبولار آدنوما (5%)
- توبولوويلوس آدنوما (22%)
- ويلوس آدنوما (40%)
2- اندازة پوليپ :
- پوليپ كمتر از 1 سانتي متر به ندرت سبب كارسينوم مهاجم مي‌شود.
- ولي خطر سرطان شدن در پوليپ‌هاي بيش از 2 سانتي متر حدود 35-50% است.
درمان : اكسيژن پوليپ با كولونوسكوب مي‌باشد.
و....
علوم پزشکی
دانلود فایل| |